保有個人データに関する事項

2023年4月1日

名称：地方独立行政法人　芦屋中央病院
住所：福岡県遠賀郡芦屋町大字山鹿２８３番地７
代表者氏名：理事長　櫻井俊弘

「当院における患者さんの個人情報利用目的」のとおり

（ア）開示等の求めのお申出先: 本人からの開示等の請求については、受付窓口において受け付けることを原則とします。
（イ）開示等の請求に際して提出すべき書面の様式: 当院所定の様式がございますのでお申し出ください。
（ウ）開示等の請求者が本人または代理人であることの確認方法: 請求者が本人の場合：運転免許証、健康保険証等
請求者が代理人の場合：本人及び代理人の公的証明書、委任状等
（エ）開示時に伴う費用（税別）: 開示手数料：1,000円
診療記録複写代：A4用紙1枚（片面）20円、A3用紙1枚（片面）40円
画像データ（CD-R）：1枚1,000円
（オ）保有個人データの訂正、利用停止等: 「個人情報保護方針」の「３．個人情報の確認・訂正・利用停止」のとおり

「個人情報保護方針」の「２．個人情報の安全対策」のとおり

個人情報の取扱い等に関する苦情・相談等は「総合相談窓口」をご利用ください。